健康

痛風は何科にかかる?整形外科か内科か?セカンドオピニオンは必要?

ある日突然、足の付け根の親指に激痛が・・・

「昨日、運動した時に捻挫しちゃったのかな?」
「ビールを飲みすぎて酔った拍子にどこかにぶつけちゃった?」
「まさか痛風?」

こんなとき、「何科にかかるのがいいの?」と迷ってしまいますよね。

痛みの症状からすると整形外科かも、値のことを考えると内科の気もするし、・・・

このように痛風を疑う場合や痛風発作にみまわれた時、何科に行くのが適切なのか分からないですよね。

そこで今日は、
痛風は何科で診てもらうのがいいのか、
セカンドオピニオンは必要なのかについてお話しします。

ぜひ、参考にしてくださいね。

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痛風は何科にかかるのがいいの?

ある日突然、足の付け根の親指に激痛が・・・
このように痛風は何の前触れもなくやってきますよね。

こちらの記事も合わせてどうぞ
「突然の足の痛み!これは痛風?その症状と原因は何?前兆ってあるの?」

そんなときは痛風を疑いますが、痛風はそれほど頻繁にかかる病気ではありません。
その為、いざ病院に行くとなると何科に行けばいいのか迷ってしまいますね。
いったい何科を受診したらいいのでしょう。

痛風のおすすめ科は、痛風科、整形外科、内科、泌尿器科などです。
しかし大病院などにある痛風科は、科自体が少ないし、大学病院が近くにない場合は通うことが難しいですよね。

そういった場合は、内科や整形外科がいいでしょう。

痛風のその症状は整形外科?内科?どっちがいいの?

一般的に痛風は内科や整形外科で診てもらうのがいいのですが、そのときの症状によってかかる診療科が違ってくることもあるのでここで確認しておきましょう。

整形外科

まず、病院を受診するときは困ってる症状、気になる症状があってですよね。
一般的に、いきなり強い痛みを覚えて関節が腫れてしまっているような場合は、一旦整形外科を受診しましょう。
尿酸が高いだけではすぐに症状はでてきませんよ。

なぜ一旦整形外科に診てもらった方がいいのかというと、
関節や骨に炎症を起こしている場合、痛風発作以外にも骨折やねん挫、腱鞘炎、脱臼なども考えられるからなんです。

整形外科を受診して、先ずはレントゲンけがと痛風発作との識別診断をしてもらいましょう。
激痛が原因を診断するのは整形外科が得意とするところなのです。

今すぐこの痛みを止めたいという場合は内服薬の他に、関節内ステロイド注射の方法もあるので、痛風の痛みを止めるという点においても、整形外科での診断は最短距離でしょう。

ただし、整形外科で行うのは痛風発作の痛みを止めるところまでです。

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ちなみに、
以前、主人が足の親指付近の関節に激痛が起こり、多分痛風だろうと内科を受診したところ痛みがあるならって整形外科に行きなさいと回されたことがあったんです。
総合病院だったからまだよかったけれど、心の中では「えぇー!なんで?内科でいいじゃない!」でしたよ。
だって、それでも受付は再度しなくてはいけないから二度手間ですからね。

こんなことが実際あったので、痛みがある場合はまず整形外科へ行くのがベストですね。

内科

痛風の根本原因である高尿酸血症を治療するためには内科に行く必要があります。

痛みが止まったその後、痛風と診断されたり、
また、この痛みは痛風に間違いない(捻挫や骨折ではない)と確信がある場合
健康診断等で尿酸値が高いことを指摘されていた場合など、は内科を受診しましょう。

病院で痛み止めを処方してもらう前に痛みに耐えられなくて市販の鎮痛薬を飲んだ場合は、診察時に必ず医師に申告しましょうね。

こちらの記事も合わせてどうぞ
「痛風の治療方法と食事で良いもの悪化させるものは?有効な市販薬は?」

痛風にセカンドオピニオンは必要?

痛風治療は専門医にかからなくても、最初の発作の痛みがおさまれば、医師の指導のもと尿酸コントロールがしっかりとできていれば、あとは基本的には本人の自覚と節制の問題で症状を抑えることができる病気です。

なので、自宅や会社の近くにある内科など、通いやすい場所にある病院にかかっていれば大丈夫でしょう。

ただ、中には治療が上手く進まない場合もあるようです。
その場合、痛風の専門医であれば、尿酸の値の変動や病状の変化などみて、絶妙のタイミングで薬の調整をしてもらうことができます。

しかし痛風の場合、症状をこじらせてしまうと専門医であってもかなり熟練された医師でないとうまく行かないこともあるようですよ。

なので、セカンドオピニオンを求める意味でも、痛風治療が何となく上手く行っていないし、症状がなかなか良くならないなど不安に感じたら、一度痛風外来の専門医の元を訪れてみることも必要かも知れませんね。

専門医の意見を聞き、専門的な治療を検討してみることは早い回復につながる可能性があるのではないでしょうか。

まとめ

激痛が起こっていて原因がはっきりしていない場合は、整形外科を受診して痛風発作の痛みを止めましょう。

その後、痛風の根本原因である高尿酸血症を治療するためには内科で治療をするのがいいですね。

しかし、高尿酸血症が深刻で、思ったように高尿酸血症の治療が進まないという場合には、セカンドオピニオンを求める意味でも痛風外来で専門的な治療を検討をしてみましょう。

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